Навчання
з групової кетамін-асистованої
психотерапії (КАП)
Програма групової кетамін-асистованої психотерапії (КАП) Heal Ukraine Trauma (HUT) має на меті забезпечити українських психотерапевтів, психологів та психіатрів навичками, необхідними для проведення групової KAП для ветеранів. Ця комплексна навчальна програма триває 12 місяців, включаючи 5,5 місяців академічного та практичного навчання, після чого — 6 місяців власної практики з супервізійним супроводом для забезпечення якісного надання допомоги ветеранам, які її потребують.
Мета: Програма спрямована на підвищення спроможності українських психотерапевтів надавати допомогу ветеранам у їхніх громадах, забезпечуючи географічну доступність, системну допомогу та враховуючи культурні особливості.
Обґрунтування: Через масштаб кризи психічного здоров'я в Україні прогнозується, що 11 мільйонів людей потребуватимуть психосоціальної підтримки, що робить рішення, які максимізують ресурси та виходять за межі моделі "один на один" між пацієнтом і лікарем, надзвичайно важливими.
Багато пацієнтів не реагують на традиційні фармакологічні методи лікування ПТСР та депресії. Кетамін у поєднанні з психотерапією підвищує ефективність лікування важкої депресії, ПТСР та тривоги. Важливо зазначити, що кетамін має високий рівень безпеки і є легальним та доступним в Україні.
Групова терапія є важливою для охоплення більшої кількості людей в умовах обмежених ресурсів. Вона також сприяє побудові соціальних зв’язків та подоланню ізоляції, що зрештою зміцнює громаду. Дослідження в районах, постраждалих від війни, демонструють значне зниження ПТСР та покращення психічного здоров'я завдяки низці навичок роботи з розумом і тілом.
У липні 2024 року Heal Ukraine Trauma запустила свою першу комплексну програму навчання групової кетамін-асистованої психотерапії (КАП). Пілотна програма забезпечила навчання для 8 українських психотерапевтів та клінічних психологів проведенню групових сесій KAП для ветеранів. Учасники пілотної програми HUT перейшли до етапу супервізійного супроводу і почали лікування ветеранів за допомогою групового КАП у листопаді 2024 року.
СТРУКТУРА КУРСУ
Модуль 1: Культурна рівність і міжгенераційна травма
Знайомство учасників з онлайн-форматом і тим, що від них очікується під час асинхронного курсу. Обговорення очікувань щодо відвідуваності й участі в живому спілкуванні. Створення основи для безпечного середовища й соціального впливу для більшої обізнаності про групову фасилітацію, собговорення міжгенераційних та сучасних наслідків посттравматичного стресового розладу та моральної травми.
Модуль 2: Безпека в психоделічному просторі
Медична безпека психоделічного мозку. Взаємодія лікарських препаратів, медичних протипоказань і психофармакології в мозку.
Модуль 3: Етична практика психоделіків
Психоделічноа етика, контакт та психіатричніпобоювання у зв’язку із ПAT. Практичне застосування терапевтичного контакту в моменти психологічних викликів.
Модуль 4: Вплив фасилітаторів
Історія психоделічних досліджень. Фасилітаторство. Вплив особистого психоделічного досвіду та ефект застосування на практиці майндфулнесу. Захисні фактори обачності у зв’язку з «духовним обходом» (тенденція використовувати духовні ідеї та практики для того, щоб обійти або уникнути зустрічі з невирішеними емоційними проблемами та психологічними ранами).
Модуль 5: Основні навички фасилітації
Важливість терапевтичної присутності й співчутливого мовчання фасилітатора. Архетипи Юнга та інші психологічні підходи, що підтримують міждисциплінарні психоделічні втручання.
Модуль 6: Групова фасилітація і супервізія
Найкращі практики для групових застосувань у ПАТ. Групова динаміка, утворення підгруп, тактика пошуку цапа-відбувайла та груповий інтелект. Потреба в навчанні та супервізії.
Модуль 7: Військова й ветеранська спільнота і комплексне тестування
Висвітлення супроводу, орієнтованого на ветеранів, який включає окремих осіб, партнерів, подружжя та сім’ї. Традиційні світові військові практики місцевих ритуалів і обрядів переходу для трансформаційних церемоній. Комплексний підсумковий залік.
Лектори HUT:
Курс має понад 20 визнаних лекторів/учасників з усього світу зі значним досвідом в сфері ПАТ, догляду за ветеранами, ПТСР та депресії.
Зокрема:
Джессі Гулд (Президент, Heroic Hearts Project)
Еліз Хобліцель (LMHC, MEd)
Софі Ізобель (RN, PhD, USYD)
Олег Орлов (PsyD, Директор UPRA)
Ендрю Пенн (MS, PMHNP, UCSF)
Еван Сола (PsyD, Open Mind Collective)
Джо Замарія (PsyD, UCSF Health)
Практичний етап (2 місяці)
Одразу після академічної частини учасники безпосередньо залучаються до моделі групової терапії, яку вони пізніше використовуватимуть з ветеранами, отримуючи практичний досвід у проведенні КАП. Це включає 2 сесії з дозування. Для формування оптимального терапевтичного альянсу (наприклад, довіри) та отримання тривалих результатів (наприклад, зменшення симптомів) у КАП, дослідження свідчать, що відносини між клієнтом і фасилітатором виграють від того, що фасилітатор має власний особистий досвід з психоделіками. Цей спільний досвід може надати фасилітатору глибшого розуміння того, як найкраще підтримати процес орієнтування клієнта, що називається психоделічним партнерством.
Протокол експериментального етапу триває 8 тижнів і включає:
Підготовчі сесії:
4 групові сесії
1 індивідуальну сесія
Сесії з дозування:
- 1 сесія психолітичного дозування кетаміну (мала доза)
- 1 сесія психоделічного дозування кетаміну
Інтеграційні сесії:
4 групові сесії
1 індивідуальна сесія
Супервізія (6 місяців): Після навчального етапу учасники входять у період супервізійного супроводу, протягом якого вони починають надавати послуги KAП, отримуючи при цьому підтримку від фасилітаторів HUT. Йдеться про власні групові терапевтичні сесії (в командах з 2 фасилітаторів) з ветеранами. П д час періоду супервізійного супроводу для сертифікації передбачається щонайменше 3 групи KAП. Наші фасилітатори та команда підтримки зустрічатимуться з 8 учасниками пілотної програми двічі на місяць, щоб обговорити прогрес їхніх власних групових сесій, допомогти з важкими випадками, оцінити вигорання терапевтів і надати ресурси для продовження їхнього особистісного та професійного розвитку.
Після завершення роботи з власними 3-ма групами з супервізійним супроводом учасники продовжать отримувати підтримку через систему взаємопідтримки HUT безперервної освіти у вигляді лекцій, доступних для всіх учасників курсу навчання КАП HUT. Ця підтримка допомагає закріпити терапевтичні техніки та забезпечує відповідність найкращим практикам під час надання допомоги ветеранам.
Ветерани, яких може охопити наш пілотний проєкт:
HUT прогнозує, що двоє практикуючих психотерапевтів, працюючи разом, можуть проводити групову сесію з 8 осіб одночасно і можуть відтворювати цю модель до 12 разів на рік. З початковою групою з 8 підготовлених терапевтів це означає 384 особи, що отримали лікування за допомогою групової КАП протягом року.
Майбутнє розширення
Після аналізу результатів пілотної програми HUT розширить програму для більшої кількості терапевтів, підвищуючи їх потенціал для охоплення тисяч людей за допомогою КАП. Ця програма забезпечить схему для масштабованої, ефективної та доступної групової терапії з використанням кетаміну. У довгостроковій перспективі модель групи КАП може слугувати основою для групової психоделічно-асистованої терапії (ПАТ), коли інші препарати стануть легально доступними в Україні. Розширення передбачає проведення більше навчальних груп протягом 2025 року, кожна з яких навчить 8 психотерапевтів та клінічних психологів.